【魔滴Motiva隆乳】
"波力媚"愛格爾 乳房入物器字第032220號
※手術日期：2020.03 內視鏡魔滴隆乳
※本案例已經過當事人同意刊登，並簽署同意公開授權書。文術前與術案例照片資訊僅作為手術醫療資訊之介紹，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。
【隆乳手術適應症】
- 乳房發育不良：乳房發育不良是一種先天性疾患，主要為腺體組織缺少，皮膚仍光整而有彈性。雌性性激素分泌不夠，直接影響乳腺管的生長發育及乳腺末端的分枝，可導致小乳腺葉和腺泡發育不良，從而使乳房發育受到影響。
- 兩側乳房明顯大小不一差異過大：先天大小胸，通常是由生理原因導致，即兩側乳房對體內雌激素、孕激素應激的敏感程度不同，一側乳房發育更明顯而成的大小胸。
- 產後乳房萎縮；乳房萎縮原因有很多，常見的有下述幾種情況：大多數婦女由於哺乳期身體消耗較大、帶孩子辛苦，使體內儲備的脂肪消失、體形變瘦，再加上不注意哺乳期及哺乳後的乳房保護，便造成乳房縮小。因女性激素分泌減少致使乳房萎縮。
- 乳房切除後重建：女性在手術治療乳癌後選擇乳房重建來重塑乳房的形狀及外觀，可選擇用義乳重建乳房或是用自體組織重建乳房。
【隆乳手術禁忌症】
患有乳癌而未進行乳房切除術的婦女、患有癌前病變的晚期纖維囊性疾病而未進行皮下乳房切除的婦女、受感染的婦女、懷孕或哺乳的婦女、生病中的婦女，包括未控制的糖尿病，臨床上已知這是會影響傷口癒合能力、其組織特性在臨床上顯示與隆乳手術不相容的婦女，如由於輻射造成的組織受損、組織不足、血管受損潰瘍、有任何病徵或治療中的婦女，這要由外科醫師確定是否有不當的手術風險(如不穩定的心血管疾病、凝血、慢性肺部問題等)。
【隆乳手術副作用】
- 包膜(莢膜)攣縮：3-18%當義乳植入人體後，組織因異物反應而形成一層纖維化的外膜將義乳包住，此即為莢膜，若莢膜攣縮初期外觀不佳，嚴重時則有疼痛的感覺，後要手術放鬆；發生初期需以按摩與適當的物理治療處理，若形成嚴重的包膜攣縮，則需再次手術。為預防莢膜攣縮，術後應與醫師配合，在指導下做術後按摩，並定期回診。
- 義乳的滲漏與破裂：10年內裂的可能性0.5-5.5%不等；義乳可承受極大的壓力(200磅/平方公分)，但如針刺或遭瞬間撞擊時仍可能破裂，義乳滲漏後會成兩邊胸部大小不一，需再次手術換新的義乳，請立刻和醫師聯絡。
- 兩側不對稱：1.8-6.7%；術前雙側的乳房高低與大小是不一樣的，這個情況在半邊胸部育不良的情況會更明顯，在手術時醫師會可能調整以達到兩側盡量一致，但術後仍可能有一定程度的不對稱(如乳頭位置或乳房大小的不同)。
- 義乳移位：3.5-7.7%；為讓義乳維持在適當的位置，除了術後遵循醫囑按摩並定期回診；輕微的移位可靠按摩或胸罩來調整，嚴重的義乳移位則可考慮再次手術來調整位置。
- 出血：1-2%；手術中醫師盡可能以內視鏡做止血的動作，但仍無法完全避免出血，輕微的出血靠加壓即可止血，若發生嚴重或持續的血腫，則可能需再次手術止血並清除血塊。
- 術後感染：1-2%；若發生感染，則需接受抗生素治療，若經抗生素治療仍無法改善病況的話，則接受義乳移除手術。
- 乳頭與乳房皮膚感覺異常：1-2%；大多數人手術後數月內逐漸恢復正常或減輕，僅少數的人會有部分區域的局部或永久感覺喪失。
- 乳房植入物相關的間變性大細胞淋巴癌(BIA-ALCL)之風險：依據美國食品藥物管理局報告及相關文獻指出，與沒有乳房植入物的婦女相比，有乳房植入物的婦女發生ALCL的風險較高，發生平均時間為植入義乳後8至10年，由植入紋理面(絨毛面)義乳之發生率高於植入平滑面義乳之發生率；若發生不明原因之積液、乳房腫塊或淋巴腫大，應尋求相關專科醫師診斷治療。
